Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта, предпосылки которого в образовании изъянов на стенах органов. Заболевания протекают с периодами обострения и ремиссии, нередко смешиваются вместе. Механизмы появления язв при всем этом также идентичны.
Предпосылки и причины риска
Предпосылкой заболевания является нарушение баланса меж брутальными и защитными механизмами деяния на слизистые оболочки. Защитой является слизь, которая продуцируется слизистыми оболочками желудка и двенадцатиперстной кишки. Разрушающим действием владеют соляные, желчные кислоты, которые забрасывают содержимое кишки в желудок. Одним причин, усугубляющих состояние и приводящих к формированию язв, является инфецирование бактерией Хеликобактер пилори.
Генетика играет не последнюю роль – наследная расположенность выявляется минимум у 1/Три всех нездоровых язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
К заболеванию может привести бесконтрольный прием антивосполительных нестероидных препаратов. Потому, если же возникает таковая необходимость, принципиально обратиться к доктору, чтоб он провозгласил в хорошем качестве дополнения препараты, защищающие слизистую.
Содействовать обострению заболевания смогут нарушения диеты, курение, прием спиртного, в особенности крепкого, также нарушенный режим сна и бодрствования (в индивидуальности труд в ночную смену).
Симптомы болезней
На образование язв смогут указывать боли в высшей части животика, которые отдают область груди слева, перед лопатку, в поясницу, подреберье (с обеих сторон). Недостатки желудка смогут давать о для себя знать болью сходу далее приема еды.
Боли ночкой, во сне – нередкий симптом язвы двенадцатиперстной кишки. Это соединено с повышением выработки кислоты в ранешние утренние часы.
Тошнота и рвота наблюдаются не у всех пациентов, что такое? остальные нарушения пищеварения (запоры, а именно) появляются достаточно нередко.
Как диагностируется
При первичном воззвании к врачу-гастроэнтерологу, доктор задаст вопросцы {относительно} симптомов и жалоб. Для доказательства диагноза будет нужно проведение всеохватывающей диагностики. В нее входят последующие способы:
1. гастродуоденоскопия – четкий и очень исчерпающий метод исследования слизистых оболочек, дозволяет найти язвенное поражение, также оценить размеры, глубину патологии. Сразу с гастродуоденоскопией быть может взят соскоб слизистой для предстоящего лабораторного исследования, это дозволяет найти бактерию Хеликобактер пилори и верно подобрать терапию;
2. рентгенография – способ применяется пореже, но он лучше иных дает возможность отследить нарушение сократительной функции желудка, найти локализацию язв;
3. рН-метрия – определение кислотности желудочного сока, она часто повышена при язвенной заболевания;
4. лабораторные исследования (исследование кала на сокрытую кровь).
Диагностика также содержит в себе общеклинические анализы, УЗИ органов брюшной полости, ПЦР-анализ на определение ДНК Хеликобактер пилори в слюне/кале, анализ желудочного сока, эндоскопическую биопсию слизистой девать свидетельствам.
По конечным результатам обследования доктор выбирает стратегию последующих действий и подбирает эффективную терапию для того, чтоб приостановить прогрессирование заболевания и предупредить томные отягощения.
Индивидуальности исцеления
Медикаментозная терапия предполагает прием противокислотных препаратов, к которым относятся последующие:
- ингибиторы протонной помпы;
- Н2-гистаминоблокаторы;
- холинолитики.
Обширно используются также спазмолитики, в особенности при выраженном болевом синдроме. Также доктор назначит антациды – фармацевтические средства, которые призваны нейтрализовать выработку соляной кислоты.
При обнаружении Хеликобактер пилори целенаправлено проведение бактерицидной терапии.
Гастропротекторы нужны для улучшения процесса рубцевания язвы и убыстрения восстановления слизистых оболочек.
Целебная диета является основой для всех терапевтических мероприятий, без ее соблюдения любые меры будут неэффективными. Питание обязано быть дробным, до 6 раз в денек. Следует исключить мясные, рыбные бульоны, копчености, жирные и жареные блюда, маринады, газ-воду, кофе, крепкий чай. Отрешиться придется и от кондитерских изделий, свежайшего белоснежного хлеба, выпечки.
Нужно отдавать предпочтение молочным, овощным супам, вареному мясу и рыбе, яичкам, киселям, кашам и пр. Соблюдать диету нужно даже далее рубцевания язвы.
Исцеление язвы в период обострения
Если же обострение язвы желудка не соединено с осложнением – прободением, мощным кровотечением и т. д. − допускается исцеление вне стационара. В данный период нужно отрешиться от физических нагрузок и ЛФК. Принципиально перейти на наиболее щадящую диету – стол 1А. Она содержит в себе последующие блюда:
- яичка всмятку;
- молоко;
- суфле, приготовленные на пару ( рыбы, творога, нежирной птицы);
- водянистые молочные каши;
- слизистые супы круп;
- кисели;
- птица, рыба, запеченные на пару без специй и огромного количества соли.
Исцеление обострения язвенной заболевания желудка предугадывает отказ от хлеба, новых фруктов и овощей, богатых клетчаткой, сладостей.
Полный подход дозволяет не только лишь снять острые симптомы, да и разобраться с предпосылкой обострения приобретенного заболевания. Терапия проходит в два шага, 1-ый − прием ингибиторов протонной помпы, либо ИПП (препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока и подавляющих выработку соляной кислоты), также комбинированная бактерицидная терапия. Если же есть противопоказания к ИПП, доктор может назначить остальные средства. Для бактерицидного исцеления употребляются препараты на базе кларитромицина и лекарства пенициллинового ряда при отсутствии противопоказаний. 1-ая ступень занимает не наиболее недельки.
2-ой шаг исцеления язвы желудка в поликлинике либо амбулаторно нужен {тогда}, в своё время эффективность первого перед вопросцем. Тут также используются ИПП, что такое? средства бактерицидного исцеления подменяют на препараты нитроимидазола и тетрациклина, не считая того, в схему терапии добавляют гастропротекторы. Более нужными являются средства на базе соединений висмута. 2-ой шаг также занимает 7 либо наиболее дней.
Исцеление при язве желудка в период обострения может проводиться девать другой схеме, если же предпосылкой заболевания не выступает инфицирование хеликобактер пилори. В этом случае доктор может назначить антациды, ИПП, блокаторы Н2-рецепторов. Не считая того, обострение сопровождается рядом болезненных симптомов, потому целесообразна симптоматическая терапия.
Для того чтоб получить грамотное и действенное исцеление, подробные советы и объяснения опытнейшего врача-гастроэнтеролога, вы сможете обратиться в клинику «Домашний доктор». Наши спецы удачно занимаются исцелением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: современное оснащение диагностическим оборудованием, глубочайшие теоретические познания и широкая практика разрешают нам придерживаться самых больших эталонов предложения мед помощи.
Для записи на комфортное для Вас время, позвоните девать телефону одного контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи либо обратитесь в регистратуру поликлиники.
Стоимость
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 2070 | от 1553 >> |
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-терапевта к.м.н. первичный | 2470 | от 1853 >> |
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-терапевта к.м.н., первичный | 3480 | от 2610 >> |
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-терапевта д.м.н., доктора, первичный | 3710 | от 2783 >> |
подробнее
Докторы
О докторе
Запись
Антонова Анджела Юрьевна
врач-терапевт
Клиника на Усачева
О докторе
Запись
Башева Юлия Наумовна
врач-терапевт
Клиника на Новослободской
О докторе
Запись
Гусев-Щербаков Александр Сергеевич
врач-терапевт, ведущий спец поликлиники
Клиника на Усачева
О докторе
Запись
Еремина Евгения Александровна
врач-кардиолог, терапевт
Клиника на ОзерковскойКлиника на Усачева
О докторе
Запись
Конюхова Мария Юрьевна
врач-терапевт, пульмонолог, доктор многофункциональной диагностики, ведущий спец поликлиники
Клиника на Бауманской
О докторе
Запись
Орленко Татьяна Николаевна
врач-терапевт
Клиника на ОзерковскойПомощь на дому
О докторе
Запись
Петров Эдуард Викторович
врач-терапевт
Клиника на Бауманской
О докторе
Запись
Страхов Андрей Александрович
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н., ведущий спец поликлиники
Клиника на Бауманской
О докторе
Запись
Цыркунов Виталий Владимирович
врач-терапевт
Клиника на Озерковской
бросить отзыв
Общий скрининг работы организма (Check-up)
он-лайн запись