Мигрень представляет собой болезнь, провоцирующее долгие интенсивные мигрени. Некие пациенты именуют мигренью всякую мигрень, но это ошибочно. У заболевания есть соответствующие отличия:
- обычно захватывает половину головы и локализуется в области лба и виска, вокруг глаза.
- нрав: боль насыщенная, приступообразная, пульсирующего и давящего нрава;
- свето- и звукобоязнь:
- тошнота, рвота, боль усиливается от обыкновенной физической активности.
В 20% ситуации имеются «предвестники» приступа в виде зрительных, чувствительных и пр. нарушений
Также как почему возникает мигрень
Приступ мигрени сопровождается расширением сосудов жесткой мозговой оболочки, в иннервации которых участвуют волокна тройничного нерва — тригемино-васкулярные волокна. Расширение сосудов и чувство боли во время приступа мигрени обоснованы выделением молекул белка , тем активируя приступ мигрени, потому что у пациентов с мигренью имеется завышенная чувствительность тригемино-васкулярных волокнах, с одной стороны, и завышенная возбудимость коры мозга, с иной.
Немаловажную роль играют провоцирующие причины:
- чувственный стресс, переутомление;
- алкоголь, газированные напитки;
- употребление неких товаров (шоколадка, рыба, орешки, сыр, цитрусовые);
- прием гормональных средств, менструальный цикл;
- нарушены режимы сна и бодрствования;
- колебания атмосферного давления, акклиматизация и остальные наружные причины.
Систематизация и проявление мигреней
В интернациональной систематизации заболеваний зафиксировано два типа мигрени: с аурой (традиционная) и без ауры (обычная). Что это означает? Аура – это список специфичных симптомов, предыдущих острому приступу боли. У всякого пациента они свои: это быть может гул в ушах, онемения и покалывания конечностей, необыкновенные вкусовые чувства, зрительные феномены (вспышки света, точки и зигзаги, мушки перед очами) и пр. Время от времени аура заключается в возникновении нарастающей тревожности.
Мигренозный статус – серия приступов мигрени, разбитых маленьким промежутком времени, во время которых боль становится наименее выраженной. В неких вариантах приступ может продолжаться до нескольких суток, изматывая человека. Осложненная мигрень может сопровождаться сильными головокружениями и потерей сознания, рвотой, тошнотой, онемением конечностей. Мигренозный статус может продолжаться до 1–Три недель. Осложнением является острое нарушение мозгового кровообращения. Потому мигренозный статус – это прямое показание к госпитализации в профильный неврологический стационар и проведения интенсивной терапии.
К группе остальных мигреней относятся их специальные виды: ретинальная (эпизод боли сопровождается парезом глазодвигательных нервов, двоением перед очами, косоглазием, опущением век), офтальмоплегическая (кроме мигрени волнует боль в глазных яблоках) и др.
Отягощения и последствия
Почаще всего мигрени не ведут к суровым последствиям, но весьма осложняют человеческая жизнь. Изматывающие боли смогут стать предпосылкой нарушения режима сна и бодрствования, понижают актуальный тонус и работоспособность. Потому принципиально обратиться к доктору для получения проф помощи – исцелением мигрени занимается врач-терапевт либо невролог.
Индивидуальности диагностики
Первичная диагностика основывается на опросе и жалобах пациента. Доктор задаст ряд вопросцев, существует несколько достоверных критериев постановки диагноза, таковых, как:
-
продолжительность приступов (от 4-72 часа);
- односторонняя локализация, пульсирующий нрав, умеренной либо мощной интенсивности, вызывающая трудности либо отказ от обыкновенной физической активности (к примеру, ходьбы либо подъемов полным-полно лестнице);
- сопровождение боли свето- и звукобоязнью, тошнотой и пр.
Для заболевания с аурой выделяют другие доп аспекты. Учитывается длительность признаков ауры, вероятная связи болей с менструальным циклом, сопутствующими факторами (приемом гормонов, чертами питания). Во время приема доктор уточнит, в своё время возник 1-ый приступ, задаст вопросцы о реакциях на обезболивающие препараты, эрготамин, триптаны.
Необходимо отметить, что подавляющее большая часть пациентов, страдающих мигренями, смогут иметь дисфункцию вегетативной нервной системы , склонность к пониженному артериальному давлению.
При постановке диагноза «Мигрень», в большей степени учитываются клинические данные, анамнез пациента, анализ свойства мигрени, данные «дневника мигрени», сопутствующие коморбидные расстройства, но тоже самое неизменный прием определенных групп препаратов, которые в свою очередь смогут стать предпосылкой мигрени. Все характеристики должны строго соответствовать Интернациональным аспектам мигрени.
У пациентов с мигренью, главные способы диагностики в неврологии (ЭЭГ, УЗДГ и ДС сосудов головы и шейки, МРТ, КТ мозга и офтальмологическое исследования) неинформативны; их проведение нецелесообразно, так как ни один изо способов не указывает специфичных для мигрени характеристик.
Лабораторные и инструментальные исследования могут являться проведены, если же есть подозрения на то, что боль в голове является симптомом инного заболевания. На это может указывать: нетипичная клиническая картина, конфигурации в неврологическом статусе либо наличие «сигналов угрозы».
Исцеление мигрени
В базе исцеления мигрени лежит применение медикаментов: они разрешают купировать симптомы заболевания, облагораживать состояние жизни. Пациенты, страдающие болями с аурой, смогут принимать препараты заранее, не дожидаясь развития приступа.
Исцеление мигрени содержит в себе три базисные базы:
1. купирование болевого синдрома;
2. профилактическая терапия в межприступный период;
3. поведенческая терапия, направленная на обучение пациента
С медикаментозных препаратов употребляются:
- анальгетики и / либо нестероидные антивосполительные средства (обыденные безрецептурные обезболивающие), но тоже самое противорвотные средства при выраженной тошноте;
- триптаны – владеют большей эффективностью у пациентов с томными формами мигрени а при продолжительном анамнезе заболевания. Препараты триптанового ряда нуждаются в личном подборе (при неэффективности 1-го, назначается иной продукт изо той же группы.
В неких вариантах назначается терапия алкалоидами спорыньи, но они владеют наименьшей интенсивностью
К немедикаментозным средствам относят ЛФК, соблюдение режима сна и отдыха, обучение способностям противоборства стрессу, освоение способов релаксации (от йоги до самомассажа). Принципиально соблюдать здоровую диету, раз в день бывать на свежайшем воздухе, отрешиться от вредных привычек и неизменного приема анальгетиков в огромных дозах. О особенностях вида жизни непременно скажет доктор.
Для того чтоб получить квалифицированную помощь невролога в лечении мигрени, вы сможете обратиться в клинику «Домашний доктор». Мы хотим предложить полный комплекс современных способов диагностики, но бывалые спецы дадут действенные советы и предназначения.
Для записи на комфортное вам время, позвоните полным-полно телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи либо обратитесь в регистратуру поликлиники.
Стоимость
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный | 2480 | от 1860 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., первичный | 2960 | от 2220 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, д.м.н., первичный | 3400 | от 2550 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога, первичный | 3570 | от 2678 >> |
подробнее
Докторы-неврологи
О докторе
Запись
Болгов Миша Александрович
врач-невролог, мануальный терапевт
Клиника на Новослободской
О докторе
Запись
Лебедева Людмила Васильевна
врач-невролог, рефлексотерапевт
Клиника на Новослободской
О докторе
Запись
Саврасов Николай Александрович
врач-невролог
Клиника на Усачева
О докторе
Запись
Черемухин Андрей Федорович
врач-невролог, мануальный терапевт
Клиника на Озерковской
бросить отзыв
Защита от инфаркта. Скрининг сосудов (Check-up)
он-лайн запись